可穿戴设备仍在发展初期，各厂商均希望打造自己的生态系统，包括定制OS与UI、提供API、发展开发者社区等。可穿戴终端搭载的操作系统可分为RTOS、裁剪Android、Tizen以及iWatch可能搭载的iOS，现阶段RTOS的应用最广泛。

  实时操作系统RTOS的优点是消耗系统资源少、耗电量小，缺点是功能和软件相对固定，功能扩展较复杂，因此一般手环和简单手表类使用较多，如Jawbone UP、Nike+ FuelBand、Pebble等。

  裁剪Android是指将智能手机操作系统Android经裁剪优化后，适配到穿戴式产品中。其优势在于可延续手机操作系统的优势，提供丰富的API，发布SDK可用于构建穿戴式App，同时提供应用市场、支持第三方应用下载安装，可实现穿戴设备将与智能手机无缝协同。Google推出的Android Wear规范了裁剪版Android，并推出首批官方应用，现已有Samsung Gear Live、LG G watch和Moto360支持。

  Tizen是三星主推的操作系统，并在Galaxy Gear fit和Galaxy Gear2上搭载，宣称比Android更省电。但三星最新智能手表Gear Live弃Tizen用回Android Wear，Tizen的生态系统完善程度难以与Android匹敌，前景很不明朗。

  从趋势上看，未来一段时间，功能简单的可穿戴终端如手环类仍会采用RTOS，功能较复杂的可穿戴终端如手表、眼镜类会较多采用Android Wear，iOS只有苹果的可穿戴设备搭载。